[그림] 염증 병태가 발생 하면 간에서 CRP라는 단백질이 합성 되어 혈중 CRP 농도가 증가한다.

             (C-Reactive Protein)

혈액중의 비타민D가 일정 농도 이하인 자들은

항상 염증 병태를 지니고 있음이 밝혀 졌다.

이는 염증 발생을 알려 주는 염증 지표 물질

CRP(C-Reactive Protein)라는 단백질이

혈액 중에 증가해 있는 것으로 알 수 있다.

[그림] 염증 병태를 알려주는 단백질 CRP 구조

이러한 자들이 비타민D 를 복용하면

혈중 비타민D가 증가 한 량만큼

정확하게 비례하여

염증 지표 물질 CRP 수치가 내려간다는 놀라운 사실도 밝혀지게 된 것이다.

그러나 비타민D가 이미 일정 농도 이상 올라가 있는 자들은

비타민D를 더 증량 시키더라도

염증 감소 효과는 크지 않으며

고혈압이나 당뇨병 신기능 저하나 비만 등

어느 것을 합병하고 있느냐에 따라

염증 지수가 오히려 약간씩 증가한다는 역설 현상도 발견된 것이다.

[그림] 비타민D 는 유전자에 작용하여 염증 유발 인자들의 생성을 감소시키거나 조절한다.

비타민D 가 Interleukin-10, TNF-α 등

여러 가지 염증 인자 생성을 억제하고

염증 병태를 나타내는 염증 지표 단백질(CRP) 수치를 감소 시켜 주면서

심장을 보호한다는 사실은 오래 전부터 알려져 왔다.

그러나 이제야 그 정량적 관계가 밝혀 진 것이다.

이는 미국 Washington 의대(Seattle) 연구팀의 연구 결과이며

미국 심장 학회 학술지 최신호를 통해 발표된 내용이다.

[그림] 비타민D 는 결핍자 에게서는 비타민D를 증량 복용할수록 항염증 효과가 비례하여 증가한다.

비타민D 결핍된 자일수록

비타민D 복용 효과는

매우 빨리 현저하게 나타난다.

18세 이상 15,167 명을 대상으로 하여 2001년부터 2006년 까지

비타민 D 의 혈중 농도와

염증 지표 단백질 CRP 의 혈중 농도를 측정 하여 비교 분석한 결과

아래 그림에서처럼 비타민D 혈중 농도가 21ng/mlL 이하인 자는

비타민 D 혈중 농도 증가에 따라

염증 지표 CRP 농도는 정비례적으로 급격 감소 한다.

그러나 비타민D 혈중 농도가 21ng/mL 이상인 자들은

비타민 D 혈중 농도가 증가 해도 CRP 수치의 감소는

매우 완만하게 감소한다.

[그림] 2001년-2006년 까지 15,167명 에 대한 분석

비타민D 혈중 농도가 21ng/mL 이하 인자는 비타민 D 혈중 농도 증가에 따라

염증 지표 CRP 농도는 정비례적으로 급격 감소 한다.

그러나 비타민D 혈중 농도가 21ng/mL 이상인 자들은 비타민D 혈중 농도가 증가해도 CRP 수치의 감소는 매우 완만하게 감소한다.

따라서 비타민-D 복용으로 인한 염증 지수 CRP 감소 효과는

비타민D가 어느 정도 결핍된 자들에게는

매우 빠르게 현저한 효과를 나타낸다는 의미다.

[그림] 비타민D 는 면역세포 B-cell, 단구, 마크로파지 등 에 작용하여

염증 억제 인자 생성을 분비 시키거나 조절한다.

합병증 상태에 따라 비타민D 효과에 차이가 있다.

비타민D 혈중농도가 21ng/mL 이하인 자들은

아래 표에서처럼

합병증을 하나씩 더 지니고 있는 자일수록

비타민D 복용에 의한 염증 지표 CRP 감소 효과가 약간씩 감소 되어 간다.

위 표에서 처럼

합병증 없는 자에 비해 8개의 모든 합병을 지닌 자는

비타민D의 효과가 1/3으로 감소되고 있음을 알 수 있다.

[그림] 비타민D 는 혈중농도가 21ng/mL 이상인 자들에게서는 고혈압과 당뇨병이

             합병될 때까지는 CRP를 억제하나 고혈압, 당뇨병에 비만, 신기능 저하, 끽연 등이

             복합 될수록 CRP가 매우 약간 증가하는 경향을 나타낸다.

비타민 D 복용해도 염증 지표 CRP가 증가하는 자

비타민 D 의 혈중농도가 이미 21ng/mL 이상을 초과한 자는

아래 표에서처럼

합병증을 3개 지닌자 까지는

비타민 D 의 염증 지수 감소 효과가 적게나마 나타난다.

그러나 합병증을 4개 이상 지닌 자는

비타민 D 를 복용할수록

염증 지표 CRP 수치가 매우 약간 증가 하는 경향을 나타낸다.

[근거]

Jan. 15 issue of the American Journal of Cardiology,

Relation Between Serum 25-Hydroxyvitamin D and C-ReactiveProtein in Asymptomatic Adults (From the Continuous NationalHealth and Nutrition Examination Survey 2001 to 2006) Muhammad Amir, MD*, and RehanQayyum, MD, MHS

Immunology Division, Department of Laboratory Medicine, University of Washington Medical Center, Seattle, Washington.